COVID-19

[a.klykov1990 248]

2 часа назад, Joseph Sveik сказал:

В-общем, президент призвал нас сплотиться.

А как тут сплотишься, когда на улицу нельзя выходить?
Интересно еще как население оценивает действия нац. гвардий и прочих казаков, которые бегаю и штрафуют несчастных мирных граждан на улице.

6 часов назад, Sha-Yulin сказал:

Только щёки раздувать и изображать деятельность способны.

Я вот именно про раздувание щек. С этим проблемы. Шевелить бровями синхронно нужно, а не вразброс)
Чтобы хотя бы иллюзия оставалась, что у власти все под контролем. Все эти обращения настолько жалкими выглядят, а ведь
"власть может быть любая, но не может быть слабой" (с) великий мыслитель Медведев, после известных событий 14 года в известной стране.

Кстати о Медведеве, по идее это его роль клоуна была. А тут его убрали, Песков затаился, Мишустин на дурака не тянет, даже Силуанов молчит.
Зачем президент сливает рейтинг? если хотят убирать в 24м  зачем тогда обнуляли?

[Майкл_С 231]

1 час назад, a.klykov1990 сказал:

А как тут сплотишься, когда на улицу нельзя выходить?

Больше двух не собираться!

 

1 час назад, a.klykov1990 сказал:

Кстати о Медведеве, по идее это его роль клоуна была. А тут его убрали, Песков затаился, Мишустин на дурака не тянет, даже Силуанов молчит.
Зачем президент сливает рейтинг? если хотят убирать в 24м  зачем тогда обнуляли?

Разделение труда было! Всякая глупость исходила от Медведева. Президент молчал и сходил за умного. А теперь "Остапа понесло"(с). Эдак к 24 году и обнулять нечего будет.

[Van-Weyden 252]

Как бы ситуации разные и выступать должен главный по палате, а не заместитель. Следовательно всё более очевидно становится, что король голый.

[Pontifex 57]

10 часов назад, Van-Weyden сказал:

  Печенеги половцы (Показать содержание)

 

А ещё можно вспомнить как совсем недавно мы все вместе дружно пережили нашествие Ганнибала. И где теперь ваш Карфаген, ха!

Изменено 8 апреля, 2020 пользователем Pontifex

[Van-Weyden 252]

6 часов назад, Pontifex сказал:

А ещё можно вспомнить как совсем недавно мы все вместе дружно пережили нашествие Ганнибала. И где теперь ваш Карфаген, ха!

Тут дело в другом. Он пытается объединить всех и получается это сделать только с отсылкой к печенегам и половцам, более близкие враги уже как-то не объединяют или могут вызвать претензии у партнёров. Но с другой стороны, печенеги с половцами вызывают лишь саркастическую улыбку.

Это всё говорит о назревших противоречиях, которые вот вот могут вскрыться

[Hellbent 72]

15 часов назад, a.klykov1990 сказал:

Кстати о Медведеве, по идее это его роль клоуна была. А тут его убрали, Песков затаился, Мишустин на дурака не тянет, даже Силуанов молчит.
Зачем президент сливает рейтинг? если хотят убирать в 24м  зачем тогда обнуляли?

Так многоходовочка же. "Гарант" - человек продуманный, поэтому подготовил уже 3-4 "сценария"(этот стон у нас песней зовется) на ближайшее будущее. 

Обнуление - один из них. Слабенький, но вдруг прокатит? Схема "кто, если не мы" в политической повестке страны не меняется с самого начала благословенной стабильности и всегда актуальна.

Короновирус играет против сценария "Обнуление", но никак не вредит "Нурсултан" сценарию, например.

[Щербина307 1 276]

9 часов назад, Pontifex сказал:

А ещё можно вспомнить как совсем недавно мы все вместе дружно пережили нашествие Ганнибала. И где теперь ваш Карфаген, ха!

Он постоянно косплеит РКМП, посему слова про половцев взял из речи адвоката Плевако в деле про старушку и чайник.

 

[Майкл_С 231]

А вот есть же такая хрень!!!

Спойлер

Блокиратор вируса

Вчера Песков пришел на совещание к Путину с блокиратором вирусов.


Принцип действия таких блокаторов основан на выделении диоксида хлора, который обеззараживает воздух. На сайте производителя указано, что внутри бейджа — пропитанный диоксидом хлора материал. Производитель указывает, что блокатор эффективен против сглаза, порчи, бактерий и вирусов, а также в целом обеззараживает воздух.





Однако главный инфекционист Минздрава Елена Малинникова рассказывала, что для подтверждения эффективности подобных блокаторов нужны исследования. «Мы со 100% гарантией сказать о том, что эти блокаторы работают, не можем», — уточнила она.

Шах и мат вирусу!!!

[Van-Weyden 252]

38 минут назад, Майкл_С сказал:

А вот есть же такая хрень!!!

Сразу возник вопрос. Сколько ему заплатили?

[Майкл_С 231]

48 минут назад, Van-Weyden сказал:

Сразу возник вопрос. Сколько ему заплатили?

А главное, укажет ли он это в налоговой декларации???

[iocube 747]

Любопытная инфа - Столичные реаниматологи обобщили опыт лечения пациентов с COVID-19

Спойлер

Столичные реаниматологи обобщили опыт лечения пациентов с COVID-19

08.04.2020

16:37

3487

 

Воронина Елена

Федерация анестезиологов и реаниматологов России (ФАР) представила первый опыт лечения пациентов с COVID-19 в ГКБ № 52 Москвы. Руководство адресовано руководителям клиник и клиницистам, задействованным в оказании помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией.

 

Рекомендации представил заместитель главного врача по анестезиологии и реанимации ГКБ № 52, профессор Сергей Царенко. Документ опубликован на официальной странице ФАР в Facebook. Коллектив больницы обобщил опыт первого месяца лечения пациентов с COVID-19. 

Основные рекомендации:

 

1. Реанимационный коечный фонд должен составлять не менее 15% от «линейных» коек. На 300 «линейных» коек должно быть не менее 15 реанимационных.
2. Обеспеченность аппаратами ИВЛ – не менее 10–12% от всего коечного фонда для пациентов с COVID-19.
3. Неинвазивная ИВЛ и высокопоточная оксигенация указаны среди методов, которые могут привести к неоправданному затягиванию сроков «мнимой стабилизации», интубации и перевода на инвазивную ИВЛ.
4. Есть категории пациентов, которых удается компенсировать на оксигенотерапии, в том числе в положении лежа на животе. Условием безопасности в этом случае является частый контроль.

Рекомендации для линейных отделений:

1. Насыщение крови кислородом на оксигенотерапии не менее 92%.
2. При меньших значениях – поворот пациента на живот, вызов реаниматолога в течение ближайшего часа.
3. Один раз каждые два часа нужно лишать больного кислорода. Если насыщение крови ниже 85% – вызов реаниматолога в течение ближайшего часа, ниже 80% – экстренный вызов реаниматолога.

Рекомендации для ОРИТ:

 

1. Насыщение крови на оксигенотерапии должно быть не менее 90%.
2. При меньших значениях – поворот пациента на живот.
3. Если сатурация в положении больного на животе ниже 90% – показана интубация трахеи.
4. Один раз каждые два часа нужно лишать больного кислорода. Если насыщение крови опускается ниже 80%, показана интубация трахеи.
5. Если при сатурации 90–92% у пациента учащение частоты дыхательных движений свыше 26 в минуту, чувство нехватки воздуха, беспокойство, угнетение сознания, показана интубация трахеи.

Общие рекомендации:

1. КТ грудной клетки необходима всем пациентам, вне зависимости от тяжести состояния. При типичной картине на КТ реаниматологу легче перевести на ИВЛ, казалось бы, стабильного пациента.
2. Основная задача раннего перевода на ИВЛ – предупредить самоповреждение легких во время активного дыхания пациента, использования вспомогательной мускулатуры и возникающего повышения транспульмонального давления.
3. КТ в динамике должна выполняться не реже 1 раза в неделю, у реанимационных пациентов – чаще, при ухудшении состояния.
4. Расположение КТ в другом корпусе, подключение больного к ИВЛ не служит веской причиной для отказа от КТ.
5. Протективная ИВЛ проводится всем пациентам. Всем больным следует выключать спонтанное дыхание в острейшем периоде любым доступным наркотическим или седативным препаратом. При неэффективности – введение длительно действующего миорелаксанта.
6. Эффективна прон-позиция, которую возможно использовать до 18–22 часов в сутки.
7. Необходимо использовать все доступные средства для предупреждения сдавления мягких тканей лица и груди.
8. Показания к ЭКМО – обычные.
9. Эффективность ЭКМО при септическом шоке сомнительна. У таких пациентов для временной стабилизации можно проводить пульс-терапию метилпреднизолоном 1000­–3000 мг в течение трех суток, с последующим снижением дозы до 125 мг в течение 4–5 дней.
10. Лечение больных с ОРДС – длительное. Возможно выполнение трахеостомии на 2­–3 суток. Это дает выигрыш в экономии сил персонала в условиях потока пациентов.
11. При санации трахеи лучше пользоваться закрытыми системами для санации, их можно использовать максимально долго – до 5–7 суток.
12. Аналогичная тактика с контурами дыхательных аппаратов.
13. В первую неделю заболевания необходимо «лечить» только грамположительную флору, достаточно сочетания защищенного пенициллина с азитромицином или левофлоксацином. Наиболее тяжелым пациентам лучше вводить линезолид.
14. Через неделю пребывания в стационаре флора заменяется на нозокомиальную, необходимо назначение антибиотиков, активных против грамотрицательной флоры. В каждом стационаре она своя.
15. Смена антибиотиков проводится по стандартным алгоритмам.
16. С-реактивный белок может расти до 200–250. Выраженный рост – повод для коррекции антибиотиков.
17. После применения тоцилизумаба С-реактивный белок снижается до 2–5. В этой ситуации бактериальное осложнение можно заметить при небольшом росте значений С-реактивного белка до 20­–30.
18. Инфузионная терапия проводится по рестриктивным принципам, исключение – септический шок.
19. Противовирусная терапия обязательна. Можно использовать сочетание гидроксихлорохина с лопинавир+ритонавир, в тяжелых случаях – ингибитор интерлейкина-6.
20. Больным со склонностью к тромбозам необходима профилактика тромбообразования при наличии высокого фибриногена и D-димера.

 

[Виритник 521]

5 часов назад, Щербина307 сказал:

Он постоянно косплеит РКМП, посему слова про половцев взял из речи адвоката Плевако в деле про старушку и чайник.

Определенно отсылка к Плевако, но сравнивать дело старушки с короновирусной инфекцией - это финиш, гарант явно устал.

[Щербина307 1 276]

2 минуты назад, Виритник сказал:

Определенно отсылка к Плевако, но сравнивать дело старушки с короновирусной инфекцией - это финиш, гарант явно устал.

Он просто взял красивую фразу в стиле карго-культа, из "раньшего времени". 

Он просто давно и прочно гонит херню, в стиле дома2, кто кому рожу скорчит смешнее или подколит якобы со смыслом.

 

[Виритник 521]

Только что, Щербина307 сказал:

Он просто взял красивую фразу в стиле карго-культа, из "раньшего времени". 

Он просто давно и прочно гонит херню, в стиле дома2, кто кому рожу скорчит смешнее или подколит якобы со смыслом.

 

Ага, просто раньше, когда у нас Димон был, многие не так замечали, что президент тоже несет откровенную чушь.

[Van-Weyden 252]

Спойлер

 

 

[Виритник 521]

3 часа назад, Van-Weyden сказал:

  Вирус в Нью-Йорке. Кошмар либертарианца // По-живому (Показать содержание)

 

 

Про бразильских бизнесменов рассекающих на дорогих тачках и призывающих рабочих пахать в пандемию - это шикарно, воистину в реальной жизни намного больше сюра, чем в самой эпичной фэнтази-книге!

[Joseph Sveik 1 022]

Координаторы акции «Бессмертный полк», приуроченной к празднованию Дня победы, рекомендуют россиянам в этом году оставаться дома из-за эпидемии коронавируса. Вместо традиционного шествия с портретами родственников, участвовавших в Великой Отечественной войне, 9 мая пройдет акция в социальных сетях.

 

[Щербина307 1 276]

2 часа назад, Joseph Sveik сказал:

Координаторы акции «Бессмертный полк», приуроченной к празднованию Дня победы, рекомендуют россиянам в этом году оставаться дома из-за эпидемии коронавируса. Вместо традиционного шествия с портретами родственников, участвовавших в Великой Отечественной войне, 9 мая пройдет акция в социальных сетях.

 

даже если совсем и навсегда отменят, ничуть не огорчусь.

 

[Joseph Sveik 1 022]

59 минут назад, Щербина307 сказал:

даже если совсем и навсегда отменят, ничуть не огорчусь.

 

я тоже

[Магистр Брома 1 466]

В 27.03.2020 в 18:08, Karloz сказал:

Ссылка битая. 

Все чем мог. На видео Ухань прощается с медиками по завершении их работы. Попробуй самостоятельно на ютьюбе найти.

 

Блин, графики не мои. Извините. Не могу удалить.

Изменено 10 апреля, 2020 пользователем Магистр Брома

[Магистр Брома 1 466]

В 08.04.2020 в 11:48, a.klykov1990 сказал:

Что-то господин президент, в последнее время, из стороны в сторону прыгает.

Ничего подобного. Твердо выполняет прописанные в майских указах и прочих посланиях упражнения по вставанию с колен:

«Дорогие друзья! Все проходит, и это пройдет. НАША страна не раз проходила через серьезные испытания: и печенеги ее терзали, и половцы, – со всем справилась Россия. Победим и эту заразу короновирусную. Вместе мы все преодолеем», – завершил свое выступление Владимир Путин.

О том, что печенюгосексовцы (печенегополовцы), понятное дело, бомбу Ильичу передавали для закладки под "НАШУ" (с) страну, и говорить излишне.

Но вот что непонятно: отчего гарант умолчал еще о проказах Хазарейского Каганата? [напряженно смотрит в сторону некоторых друзей гаранта] Так чего доброго запретят: "Как нынче взбирается Вещий Олег отмстить неразумным хазарам..." Ну, а вдруг выяснится, что эту самую бомбу под славный гешефт всучили половецким печенегам именно хазары по сходной цене или в обмен на гарантии поставок углеводородов этрускам? Ай-яй-яй, получицца...

P.S.

ККЗ.mp4

[Магистр Брома 1 466]

В 27.03.2020 в 18:08, Karloz сказал:

Ссылка битая. 

Еще раз извиняюсь. Не разобрался о какой ссылке идет речь.

Странно. У меня получилось только что сохранить файл, т.е. ссылка сработала.

 

Изменено 10 апреля, 2020 пользователем Магистр Брома

[BFBC 205]

Третьего дня зашел в аптеку, купил Оксолиновую мазь. Оно понятно, что скорее всего фуфломицин, но если по какой либо причине пересыхает слизистая носа, то вазелин он полезен, а если в него еще какой то оксолин добавлен, то не помешает. И вот цена на мазь, удивительное рядом. Помню года два-три назад брал, 20 г тюбик 19 руб, сейчас 10 г (!) тюбик 59 руб.. Тут прекрасна и наглядна и инфляция в 4% в год и социальная ответственность бизнеса. Все великолепно.

[Магистр Брома 1 466]

1 час назад, BFBC сказал:

Третьего дня зашел в аптеку, купил Оксолиновую мазь. Оно понятно, что скорее всего фуфломицин, но если по какой либо причине пересыхает слизистая носа, то вазелин он полезен, а если в него еще какой то оксолин добавлен,

Легко проверяется: если смокануть на тряпицу и через некоторое время окрасится малиново-фиолетовым оттенком - не фуфломицин. Если нет, скорее всего вазелин. В обоих случаях не панацея, но дополнительный барьер короне под маской. Не забывать по приходу в убежище высмаркивать.

1 час назад, BFBC сказал:

Помню года два-три назад брал, 20 г тюбик 19 руб, сейчас 10 г (!) тюбик 59 руб.. Тут прекрасна и наглядна и инфляция в 4% в год и социальная ответственность бизнеса. Все великолепно.

Да, капитализм - он такой. Ты забыл о грече упомянуть. Это вообще на протяжении всего 30-летнего периода вставания с колен, рывков и прорывов прекрасный фондоворыночный индюкатор.

А вот, собственно, главное от 10.04.2020 (сеанс саморазоблачения, после которого, думается даже у некоторых упоротых борцунов с "проклятым совком" возможно (может быть, ну, а вдруг) начнет рассеиваться туман в том месте, где должны быть мозги):

"Пик эпидемии коронавирусной инфекции в Москве ещё не достигнут. Об этом «РИА Новости» сообщил мэр города Сергей Собянин сегодня, 10 апреля.
«Я вам точно говорю, никакого пика еще не наступило, мы находимся скорее у подножия этого пика, даже не в середине», – сказал он."
«Никакого пика ещё не наступило»: Собянин заявил, что Москве предстоит «серьёзное испытание» из-за коронавируса - СИБ.ФМ

"Резко увеличилась нагрузка на столичное здравоохранение. Сейчас наши стационары и служба скорой помощи работают на пределе", - сообщила Ракова."
(https://ria.ru/20200410/1569852031.html)

Дальше остается только сложить 2 + 2 и с увлечением наблюдать, как по каналам "ди дойче вохеншау" персонажи типа "старик скабеев/грызун_на_шпильках&Gmbh" будут вилять известными местами, доказывая, что:

1) все всё не так поняли

2) этого никто никогда не говорил

3) и вообще это происки "проклятых большевицких коммуняк"

4) а лучче открыть пошире рот и в три горла потреблять "бестселлер года" (с) "Зулейха открывает глаза" и тогда вааще станет очевидно, кто и как оптимизировал и совершенствовал медицинскую систему.

Изменено 11 апреля, 2020 пользователем Магистр Брома

[Магистр Брома 1 466]

5 минут назад, Магистр Брома сказал:

Резко увеличилась нагрузка на столичное здравоохранение.

Забыл упомянуть, что это в

"Мааасква зааалатааглаавая,

ЗзззвонЪ кааалааакалоффф,

Турфирма дзержааавнаааая,

Ааарамааат шашлыков...

Канафетэки бааааараааначки...

и т.д",

где по самым скромным прикидкам вращается около 80% всех финансовых ресурсов страны. А что уж говорить о разных "быдлопровинциях" и прочих замкадышах, где оптимизация и совершенствование мед. системы достигло просто апофигея.